中医为啥总爱问“口干”吗？原来门道这么多！你是真缺水，还是假缺水？

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你会感觉口干吗？甚至有时候，不管喝多少水都还是觉得口渴对不对？
去看中医，医生也经?；嵛室痪?，“口干吗？”



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可别小看了“口干”，
医生的这句发问，
一定有他的用意。
今天咱们就请来专家聊一聊，
“口干”的背后究竟都有哪些病机，
快来对照一下吧！

本期专家
厦门市中医院内分泌科副主任医师 曹红霞
厦门妙一馆中医师 吕方舟

询问口干看“水源”　
可根据津液状况判断体质和疾病

厦门市中医院内分泌科副主任医师曹红霞说，询问患者口干，可以直接判断患者体内的津液是否亏虚。

津液亏虚分两种情况：

● 一种是体内确实缺乏津液，我们可以理解为身体真的缺水了；

●而另外一种则是因为体内津液输布受到了阻碍，无法到达口腔，导致了口干，相对的理解为假的缺水。



打个比方，体内真的缺水，津液亏虚就像是一个干涸了的水库，无法正常提供水源给个体；而由于津液输布受阻导致的假性缺水，则是由于水管的管道维修、破裂或者堵塞，致使水库的水源无法到达“家中”。

厦门妙一馆中医师吕方舟也称，口干，在中医看来是有许多原因的。单纯的口干症状，只能说明其基本病机是口腔咽喉部津液不足。但是什么原因导致的呢？这是中医需要去寻找的病因及需要治疗的地方。

曹红霞称，询问患者是否口干，最主要的就是通过是否口干结合其他临床表现，来判断患者是否得了某些疾病，或者身体体质出现了哪种偏颇。
　　
口干背后有病机
有的内热火旺真缺水，有的阴虚血瘀假缺水
　　
那么，出现了口干，如何判断自己是真缺水还是假缺水呢？

曹红霞说，有一个最简单的鉴别方法，就是看自己的饮水量是否大。

● 如果口干且饮水量大，那就是体内津液亏虚。

●如果饮水量不大，不爱喝水，则一般为假性缺水。

  真的缺水有两种情况
 
● 一是身体有内热，例如肝、胆、胃出现火旺，导致身体的津液消耗过快而亏虚，就像是大火烧着水壶，水壶里的水很快蒸发走了。这种患者除了口干，饮水量大，还尤其喜喝冷饮；




●二是得了糖尿病。如果多饮多尿，加上尿糖高，基本能判断是糖尿病。




  假的缺水有几种情况
 
● 夜间口干又喝水少的人，一般阴虚火旺；

●口干不爱喝水，又经常头、颈、腰疼的，为瘀血体质；

●口干又常觉饮食无味，容易发胖，总感觉困，那一般就是痰湿体质。

●还有一种厦门地区常见的湿热体质，饮水量不大，易口干口苦。




曹红霞说，通过这些与口干有关的表现和症状，就能大致判断患者的身体情况，对症进行治疗和调理。

吕方舟称，厦门人有喝茶的习惯，许多人养成了没事就喝一杯功夫茶的习惯。当没有喝茶时，就会觉得口干，这是生活习惯，并不一定是真正的口干。



他认为，真正疾病导致的口干，往往会有一种很强烈的想喝水的欲望，或者是虽然一直喝水但口干的频率明显增多。

口干想喝什么水
想喝冷的往往实热 只想润喉或因血瘀

吕方舟称，如果我们生活得粗糙一点，就只会知道口干，想喝水。但是如果活得细致一些，就会发现有时候你想喝热水，喝了热水很舒服；有时候想喝冷水，喝了冷水后畅快；有时只想润润喉，有时却喝很多水。这其中都是有区别的。

●有时候突然想喝水，喝冷水，喝过以后很舒服，中医把这叫“实热”，在一些外感热证或者肺胃热盛、阳明病经证常见。

●有时候热伤风了，用金银花菊花泡凉茶喝了很舒服，中医认为这是热邪损伤了津液，从而出现口干。

●有的人是长期口干，但不是很厉害，每次都喝一点水，冷热均可或偏凉，甚至晚上口干更厉害，这往往是阴虚火旺，其症状表现不会像实证那么剧烈。

●有一种“但欲漱水不欲咽”，总觉得喉咙有点渴，想喝点水，但是又不想吞下去，往往有瘀血的情况。瘀血会导致体内血液运行出现障碍，使得输送到口腔咽喉部的水分不足，但体内津液的总量基本是够的，因此出现口干但只想润喉的情况。

●有的人想喝水，但是喝下去胃肠不是很舒服，感觉自己一肚子水，这是有湿热。因为湿热的热会耗伤部分津液，但同时又有湿气，所以出现这种情况。

●还有一种免疫性的疾病，叫干燥综合征，不仅口渴，还包括各种黏膜的干燥，如眼结膜干燥等。

吕方舟说，若感觉口干，可看看是否口味重，进食盐分是不是过多了。而说话多或者抽烟的人，多是真的口腔津液不足。

他特别提醒，用药不当或某种特殊的药物也会引起口干。有时吃药后会感到口干舌燥，因为有些药物使用不当可导致机体水与电解质失衡。一些特殊的药物，如服用降压药也会引起口干，这是因为有些降压药会减少口腔腺体的分泌。

真、假缺水，各自应该怎么办？

曹红霞说，真缺水的话可以多喝水，有的可立马缓解症状，但还是要进行调理治疗。如体内胃火重的，就要清胃火；糖尿病患者也是真缺水，临床上必须予以关注。



如果是假缺水， 就是长期感觉口干，喝水也解决不了问题的，那就是人体水液的运行出现了障碍，更要问医生找对病因，进行针对性治疗。

吕方舟进一步解释说，口干最直接的病机是口腔、咽喉部津液不足，因此喝水是直接缓解口干的方法。但是口腔、咽喉津液不足，可能是由于水液疏布障碍所导致的，比如瘀血、痰湿阻滞导致的口干。这种情况体内总水分充足，靠喝大量的水不一定有帮助，反倒更加重湿气。此时应请医生针对相应体质进行调理，以解决根本问题。

日常中，痰湿体质用点藿香或者陈皮泡水喝，有助于行气化湿，可更好缓解口干。


而瘀血体质者可以用玫瑰花泡水喝，同时适当增加运动，促进气血运行，以利水液代谢。

饮水方面，稍稍饮用润喉即可，多饮无益，口不干即止。而且，凉水比起热水更增加体内的寒湿之气。



阴虚及风热导致的口干，都存在津液真正不足的情况，而且有的自身也想要多喝水，饮水量可多一些。

阴虚火旺者，用麦冬泡水，有比较明显的缓解作用，或者常用麦冬、生地、仙草等草药做凉茶喝。



而风热导致口干的，可选用金银花、白茅根泡水，清热祛风，生津止渴，新鲜的效果会更好。








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